Prevalencia de hallazgos incidentales en angiotomografía coronaria

Abstract

Introducción: La angiografía por tomografía computarizada (angio-TC) de arterias coronarias es un estudio de imagen ampliamente utilizado para evaluar enfermedad coronaria. Este método puede contribuir al diagnóstico de hallazgos incidentales (HI) los cuales pueden ser clínicamente significativos. Objetivo: Este estudio fue evaluar la ocurrencia de HI en pacientes hispanos del noreste de México en un hospital de tercer nivel. Material y métodos: Se realizó un estudio transversal y retrospectivo en donde se analizaron 404 angio-TC de arterias coronarias realizadas entre Enero 1, 2014 y Diciembre 31, 2014. Resultados: Se encontraron hallazgos incidentales descritos en el reporte radiológico de 300 (74.2%) sujetos, siendo los intracardiacos más frecuentes la presencia de calcificación de la válvula aórtica y mitral. Se reportaron hallazgos incidentales extracardiacos en 295 (73.01%) reportes, siendo estos múltiples en 219 (54.2%) sujetos, llegando a un total de 745 hallazgos. Conclusiones: Los hallazgos extracardiacos más frecuentes fueron cambios osteodegenerativos (61.9%), hallazgos aórticos (38.4%), pulmonares (23.7%) y gastrointestinales (19.1%). Se sugirió seguimiento por algún método de imagen en 9 (2.2%) pacientes considerando estos hallazgos como significativos. Se encontró una alta prevalencia de hallazgos incidentales extracardiacos (73.01%) que supera al 41% reportado en la literatura internacional. Se necesitan estudios subsecuentes para evaluar el costo socioeconómico de estos hallazgos y su impacto sobre la población.