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Tipo de documento: masterThesis
Título : Hipotiroidismo primario descontrolado secundario a pseudomalabsorción de levotiroxina
Autor: Montalvo González, Sandra Máyela
Tutor : Maldonado Mariscal, Dora Hilda
Palabras clave : Hipotiroidismo;Manejo de la enfermedad;Tiroxina;Estudio observacional
Fecha de publicación : 2019
Editorial : Monterrey: UDEM
Citación : Montalvo González, S. M. (2019). Hipotiroidismo primario descontrolado secundario a pseudomalabsorción de levotiroxina. [Tesis de Posgrado, UDEM]. Repositorio UDEM.
Código: MFAM260000040
Páginas: 55 páginas
Resumen : Introducción: El hipotiroidismo es una de las patologías tiroideas que se diagnostica con mayor frecuencia en el primer nivel de atención, el tratamiento farmacológico de elección es la levotiroxina; frecuentemente nos encontramos con el mal control de ésta enfermedad como con la presencia de síntomas asociados a éste descontrol; una de las principales causas de esta pseudo malabsorción se ha relacionado con la inadecuada ingesta del medicamento. Con éste estudio se pretende determinar la prevalencia de pacientes con hipotiroidismo primario descontrolado secundario a pseudomalabsorción adscritos al Hospital General de Zona Número 17, para tener un diagnóstico de la situación y con ello realizar acciones encaminadas a la prevención, corrección y seguimiento para la toma correcta de levotiroxina con el fin de que los pacientes presenten un control metabólico eficaz, reduciendo así costos al disminuir el número de estudios de laboratorio realizados, el uso de fármacos utilizados para las complicaciones causadas por descontrol y el número de internamientos o uso de los servicios médicos. Objetivo: Determinar la prevalencia de pacientes con hipotiroidismo primario descontrolado secundario a pseudomalabsorción de levotiroxina. Material y métodos: Observacional, descriptivo, retrospectivo en pacientes con diagnóstico de hipotiroidismo primario atendidos en el HGZ No. 17 del IMSS, que cuenten con perfil tiroideo reciente y con ingesta inadecuada de levotiroxina. Resultados: El perfil más encontrado fue de mujeres con 89.7%, edad promedio de 59 a 65 años con 32.7%, con presencia de hipotiroidismo autoinmune en un 77.6%, evolución de la enfermedad 10 a 20 años en 35.5%, se encontraron enfermedades asociadas a hipotiroidismo en un 50.5%, el 68.2% sin ingesta de medicamentos que interfieren con la absorción de levotiroxina, 99.1% sin presencia de enfermedades que interfieren con la absorción, la media de mejoría de TSH en 20.75, mediana de 6.67, moda de 0.8 y desviación estándar de 30.88; todos los pacientes tuvieron mejoría en niveles de TSH posterior a ingesta adecuada de levotiroxina, de los cuales presentaron control eutiroideo el 38.3%, persistiendo el 36.4% con hipotiroidismo no controlado y en rango de hipertiroidismo el 25.2%. Conclusión: Se concluye que el 63.5% de los pacientes estudiados presentó hipotiroidismo primario secundario a pseudomalabsorción y el 36.4% a pesar de existir mejoría en niveles de TSH no lograron presentar un control tiroideo adecuado, por lo cual es evidente que aunque la educación al paciente es una pieza fundamental para lograr este control también hay otras causas que influyen en el control de ésta patología.
Cod. Estudiante : Sandra Máyela Montalvo González 000573289
URI : http://repositorio.udem.edu.mx/handle/61000/985
Aparece en las colecciones: Unidad de Medicina Familiar No. 26 IMSS

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