Log InHospital General de Zona, Medicina Familiar No. 2 IMSS
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Item Perfil de resistencia a antibióticos en pacientes con artritis séptica en la UMAE 21 durante el 2022(Monterrey, UDEM, 2024) Hernández Torres, Manuel Alejandro 618386; Camacho Gutierrez, ErnestoRESUMEN PERFIL DE RESISTENCIA A ANTIBIÓTICOS EN PACIENTES CON ARTRITIS SÉPTICA EN LA UMAE 21 DURANTE EL 2022 Resumen: La artritis séptica tiene una incidencia de 2-6 casos por cada 100,000 habitantes y tiene un gran impacto en la salud por su morbilidad y mortalidad significativas. Se define como una infección de una articulación causada por microorganismos, generalmente bacterias, que pueden provocar inflamación, dolor, enrojecimiento y limitación del movimiento articular. La resistencia a antibióticos se refiere a la capacidad de un microorganismo de soportar los efectos de un antibiótico específico para inhibirlo o destruirlo. La información sobre la sensibilidad y la resistencia a antibióticos permite al médico ajustar el tratamiento en función de la eficacia y evitar el uso de antibióticos ineficaces o innecesarios, lo cual disminuye el riesgo de complicaciones y de resistencia bacteriana. Objetivo: Determinar el perfil de resistencia a antibióticos en pacientes con artritis séptica en la UMAE 21 durante el 2022. Material y Métodos: Estudio cuantitativo de prevalencia; observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo. Se revisaron los expedientes electrónicos de los pacientes ingresados en la Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE) Hospital de Traumatología y Ortopedia No. 21 durante el año 2022 que cumplieran con los criterios de inclusión dentro de este estudio, a partir de los cuales se procedió a realizar un análisis univariado mediante estadística descriptiva. iii Resultados: se encontró una mayor prevalencia de pacientes masculinos (78%) sobre el femenino (22%). La media de edad fue de 42±24.16 años. 46.3% de los pacientes tenían un IMC normal. La articulación más afectada fue la rodilla en 31 casos (75.6%), seguida por frecuencia de la cadera con 5 casos (12.2%). El microorganismo más prevalente fue el Staphylococcus aureus en 21 casos (51.2%). Se encontró resistencia bacteriana a 23 fármacos; la amoxicilina fue el fármaco que se detectó con mayor prevalencia de resistencia bacteriana en 8 casos (19.5%), seguidos de cefalotina y cefuroxima en 6 casos cado uno (14.6%). En todos los casos (82.9%) se contaba con el tratamiento antibiótico necesario para erradicar al patógeno aislado. Conclusiones: El perfil de resistencia a antibióticos en pacientes con artritis séptica en la UMAE 21 durante el 2022 se caracterizó por tener una mayor prevalencia de S. aureus (51.2%) y resistencia antibiótica en el 75.5% de los casos.Item Perfil epidemiologico del paciente con lesion medular traumatica aguda atendido en el servicio del uregencias aUMAE hto Nº 21(Monterrey, UDEM, 2024) Reyes Flores, Ana Lilia 630242; Camacho Gutierrez, ErnestoRESUMEN PERFIL EPIDEMIOLOGICO DEL PACIENTE CON LESION MEDULAR TRAUMATICA AGUDA ATENDIDO EN EL SERVICIO DE URGENCIAS UMAE HTO No. 21 Antecedentes: La lesión medular es el daño en la medula espinal, temporal o permanente, que causa cambio en su función. La lesión traumática ocurre cuando un fuerza física externa daña la medula espinal. Caracterizar el perfil sociodemográfico del paciente con lesión medular traumática es de suma importancia ya que esto permite enfocar medidas de medicina preventiva. Objetivos: Describir el perfil característico del paciente ingresado por lesión medular traumática atendido en el área de urgencias de la UMAE No. 21. Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo, en el cual se buscaron los expedientes de pacientes que ingresaron cumpliendo criterios de inclusión con diagnóstico de lesión medular traumática al área de urgencias UMAE 21 los cuales se encuentran alojados en PHEDS, durante el periodo de enero a junio 2023, recopilándose datos epidemiológicos. Una vez que se recabó esta información se llevó a cabo análisis descriptivo. Resultados: Este análisis de 102 pacientes con lesión medular traumática revela un perfil epidemiológico: predominantemente hombres (56%), edad promedio de 46.16 años. Caídas desde propia altura son el mecanismo principal (35 casos), afectando principalmente la región iii lumbar (54 casos). El entorno laboral destaca como el escenario principal de lesiones. Aunque la mayoría no presenta comorbilidades (75 pacientes), 27 tienen Diabetes tipo 2 e Hipertensión. Estos hallazgos informan estrategias de prevención y tratamiento más específicas. Conclusiones: En nuestro estudio, el paciente típico con lesión medular traumática es un hombre de 46 años, mayormente afectado por caídas desde propia altura en el entorno laboral. Aunque la mayoría carece de comorbilidades, un grupo notable presenta Diabetes tipo 2 e Hipertensión, informando un perfil útil para guiar estrategias preventivas y gestión clínica.Item Caracterizacion de inteligencias multiples en medicos residentes rotantes del area de urgencias de la UMAE hto Nº 21(Monterrey, UDEM, 2024) Santaella Vasquez, Leslie Crisantema 629559; Camacho Gutierrez, ErnestoRESUMEN CARACTERIZACIÓN DE INTELIGENCIAS MÚLTIPLES EN MÉDICOS RESIDENTES ROTANTENTES DEL ÁREA DE URGENCIAS DE LA UMAE HTO No. 21 Antecedentes: En los últimos años se han ampliados los hallazgos y el estudio acerca de la inteligencia entendiendo que es imposible concebir la inteligencia como única; hoy se describen más de 8 tipos de inteligencia, existiendo múltiples condiciones para la configuración particular derivada de su interacción con el entorno, la cultura, el tipo de desarrollo. Objetivos: Identificar la caracterización de inteligencia múltiple, para así determinar cual es la que se presenta con mayor frecuencia en médicos residentes rotantes del área de urgencias de la UMAE, Hospital de Traumatología y Ortopedia No. 21. Material y Métodos: Se realizó un estudio prospectivo y descriptivo que incluyó médicos residentes de Urgencias de los diferentes grados educativos, en lo que se alpicó un cuestionario basado en el Modelo de Felder y Silverman y el Modelo de Programación Neurolingüística de Bandler y Grinder, para encontrar su tipo de inteligencia predominante. Resultados: De acuerdo con el Modelo de PNL el 67% presentan un tipo de inteligencia Kinestésica, 13% los grupos Auditivo y Visual, y 7% como Visual - kinestésico. De acuerdo con el modelo de Silverman-Felder se encontró que la mayoría de los participantes tienen mayor Equilibrio en el ámbito activo-reflexivo con un 57%, preferencia moderada en general del 40% y con una preferencia fuerte en 3%. En el nivel Sensorial-Intuitivo v se observó equilibrio apropiado en el 47%, preferencia moderada en 40% y preferencia fuerte en un 13%. En el nivel Visual-Auditivo se vio un Equilibrio apropiado en 47%, preferencia moderada un 40%, y preferencia fuerte en un 13%. Por último, en el nivel Secuencial-Global se encontró un Equilibrio apropiado en 53%, preferencia moderada en 40%, y una preferencia fuerte en 7% Conclusiones: Según el modelo de PNL encontramos que la mayoría de los residentes tienen afinidad por el estilo kinestésico de aprendizaje, seguido de auditivo y visual con un bajo porcentaje, lo que nos lleva a considerar que el estilo de enseñanza en el modelo actual no aplica para la mayoría de los residentes. Por otra parte, en base al modelo que valora los 4 niveles de aprendizaje, se encontró que los residentes tienden a aprender de una forma equilibrada en sus cuatro áreas. Esta información nos da pauta a modificar la forma en la que se manejan residencias médicas.Item Percepcion de la atencion medica de parte del pacientes y su correlacion con el uso de telefono movil de los medicos residentes de urgencias medico quirurgicas en el Hospital de traumatologia y ortopedia Nº21(Monterrey, UDEM, 2024) Yado Morales, Hector Baldomero 629526; Camacho Gutierrez, ErnestoAsociaciónItem Causas de mal apego al tratamiento antihipertensivo en pacientes con emergencia hipertensiva y afecciones neurológicas en un Hospital de segundo nivel de atención(Monterrey, UDEM, 2024) Olvera Ledezma, Erika Lizbeth 630128; López López, Ivonne LisbethRESUMEN CAUSAS DE MAL APEGO AL TRATAMIENTO ANTIHIPERTENSIVO EN PACIENTES CON EMERGENCIA HIPERTENSIVA Y AFECCIONES NEUROLÓGICAS EN UN HOSPITAL DE SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN Antecedentes: La hipertensión arterial es una patología que aqueja a la población mexicana en un 30.05%. El mal apego al tratamiento antihipertensivo impacta en los servicios de urgencias al ser el principal factor detonante de crisis hipertensivas, de las cuales la emergencia hipertensiva es la de mayor impacto. Su presentación clínica más común es el ictus en un 38% de los casos, con una mortalidad >11% en México y un alto grado de morbilidad y discapacidad por las secuelas neurológicas. Los costos estimados para el tratamiento y complicaciones de la hipertensión arterial se calculan en 37 billones de dólares al año. Sin embargo, dado a la mejora de las terapias antihipertensivas, la prevalencia de estas crisis ha disminuido y las tasas de supervivencia al año han aumentado siendo al momento hasta en un 90%. Objetivo: Determinar las causas de mal apego al tratamiento antihipertensivo en pacientes con emergencia hipertensiva y afecciones neurológicas en un hospital de segundo nivel de atención. Material y métodos: Estudio descriptivo, transversal, comparativo y prospectivo. Este estudio incluye pacientes derechohabientes del IMSS, adscritos al Hospital General de Zona con Medicina Familiar No. 2 con diagnóstico de hipertensión arterial sistémica (HAS), mayores de 50 años, v que ingresen a urgencias con emergencia hipertensiva y que manifiestan afecciones neurológicas. Resultados: Solo un 18% de todos los pacientes tenían adherencia al tratamiento. De los pacientes con mal apego al tratamiento la mayoría eran mujeres (52%), con más de quince años de diagnóstico de HTA (30%), no dependientes (52%), con tratamiento de un solo fármaco (40%) y con DM2 (40%), sin encontrar relación significativa entre las variables de estudio y el mal apego al tratamiento. La comorbilidad más frecuente fue la DM2 en un 46% de los casos. Conclusión: No existe una causa, estadísticamente significativa, de mal apego al tratamiento antihipertensivo en pacientes con emergencia hipertensiva y afecciones neurológicas en un hospital de segundo nivel de atención (genero, tiempo de diagnóstico, dependencia, numero de fármacos o comorbilidades).Item Prevalencia del uso de medicamentos antiagregantes plaquetarios en pacientes mayores de 60 añois con hemorragia intracraneal traumatica(Monterrey, UDEM, 2024) Jasso Banda, Arturo 295734; Camacho Gutierrez, ErnestoRESUMEN PREVALENCIA DE USO DE ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS EN PACIENTES MAYORES DE 60 AÑOS CON HEMORRAGIA INTRACEREBRAL TRAUMÁTICA Antecedentes: Durante los últimos años el desarrollo tecnológico ha permitido aumentar la esperanza de vida, trayendo como consecuencia un aumento en el número de personas con uso de múltiples medicamentos para tratar sus comorbilidades, entre ellos los antiagregantes plaquetarios, de los cuales la literatura se encuentra dividida al momento de tomarlos como factor de riesgo en el desarrollo de la hemorragia intracraneal traumática. Este estudio tiene como objetivo el conocer la prevalencia de uso de antiagregantes plaquetarios en la población de la Unidad Médica de Alta Especialidad que desarrolló hemorragia intracraneal traumática. Objetivos: Conocer la prevalencia de uso de antiagregantes plaquetarios en pacientes mayores de 60 años con hemorragia intracraneal traumática Material y Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, observacional y analítico, en el cual se revisó los expedientes de pacientes que hayan ingresado al área de Urgencias en el Hospital de Traumatología y Ortopedia No. 21 durante el 2022 utilizando la Plataforma de Hospitalización (PHEDS) para detectar expedientes que cumplan con los criterios de inclusión; se descargaron a una base de datos de Excel, donde se determinó la prevalencia. Resultados: La prevalencia de uso de antiagregantes plaquetarios en población con hemorragia intracraneal traumática es 16.8%, siendo el v ácido acetilsalicílico el más utilizado; en las comorbilidades, la hipertensión arterial se encontraba con la mayor prevalencia reportada en 75.6%; en cuanto al género se observó una mayor prevalencia en el género masculino con el 56%, con mayor número de casos en los pacientes que se encontraban en el rango de 70-79 años. Conclusiones: Los antiagregantes plaquetarios se consideran un factor de riesgo para el desarrollo de hemorragias intracraneales en pacientes con traumatismos craneoencefálicos, los resultados obtenidos reflejan la prevalencia estadística en nuestra población, con el fin de enriquecer las bases de datos nacionales.Item Evolución clínica entre monoterapia vs terapia combinada en el manejo de neumonía adquirida en la comunidad en el servicio de urgencias(Monterrey, UDEM, 2024) Cordova Muñoz, Rene Gonzalo 619180; Mendoza Villalba, Jaziel IsraelRESUMEN Título: Evolución clínica entre monoterapia vs terapia combinada en el manejo de neumonía adquirida en la comunidad en el servicio de urgencias. Antecedentes: La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) tiene una gama diferente de patógenos que son más propensos a ser resistentes a los antibióticos. La incidencia de la NAC ha aumentado de 1.5/1000 años en 2002 a 2.2/1000 en 2017. Es la causa respiratoria más común de ingreso hospitalario y tercera causa respiratoria de mortalidad. Actualmente se recomienda la terapia combinada (B-lactámico + macrólido) o monoterapia (Fluoroquinolona) para el manejo de esta. En el servicio de urgencias no existe alguna determinante para decidir cuál de ambos esquemas utilizar, por lo cual nos preguntamos cual de las dos tiene un mejor impacto en la evolución clínica del paciente en el servicio de urgencias. Objetivo general: Determinar la diferencia de la evolución clínica entre la monoterapia vs terapia combinada en la NAC de pacientes atendidos en el servicio de urgencias Material y métodos: Estudio observacional descriptivo retrospectivo de asociación cruzada. En pacientes derechohabientes del IMSS que ingresen al servicio urgencias entre enero de 2019 y marzo 2021Se realizará un muestreo no probabilístico por casos consecutivos con un tamaño muestral de 139 pacientes. Resultados: No se encontró diferencia entre la evolución clínica de los pacientes según la PSI (chi-cuadrada 0.12, p=0.72), así como con la escala de NEWS (chi- cuadrada 1.73, p=0.18). Conclusiones: Se puede concluir que la terapia antibiótica no tiene relación con la evolución clínica del paciente que ingresa al servicio de urgencias, pero si interfiere en la mortalidad. PalabrasItem Prevalencia de hemorragia intracerebral no traumatica en pacientes mayores de 60 años atendidos en el servicio de urgencias de la UMAE Hospital de traumatologia y ortopedia(Monterrey, UDEM, 2024) Garcia Ramirez, Andres 629949; Camacho Gutierrez, ErnestoRESUMEN PREVALENCIA DE HEMORRAGIA INTRACEREBRAL NO TRAUMÁTICA EN PACIENTES MAYORES DE 60 AÑOS ATENDIDOS EN EL SERVICIO DE URGENCIAS EN LA UMAE HOSPITAL DE TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA No. 21 Resumen: Las descripciones emergentes a nivel internacional indican que las HIC de origen no traumático continúan siendo responsables de un alto grado de discapacidad con impacto directo en el pronóstico y supervivencia. Objetivo: Describir la prevalencia anual de las HIC no traumáticas en pacientes mayores de 60 años atendidos en el servicio de urgencias en la UMAE Hospital de Traumatología y Ortopedia No 21. Material y Métodos: Mediante un estudio transversal, descriptivo, retrospectivo haciendo uso del expediente electrónico institucional. Resultados: La prevalencia de HIC no traumática en la UMAE No. 21 es de 34.9% siendo la hipertensión arterial sistémica (HAS) la comorbilidad más relacionada en el desarrollo de HIC (37.7%) con una predominancia en el género masculino (72.6%), siendo el espacio subaracnoideo la localización más frecuente (52.5%), requiriendo manejo quirúrgico solamente en 30.1% de los casos. Conclusiones: El descontrol de la HAS se ve relacionado con el incremento de casos de HIC, por lo cual otorgar medidas de salud pública preventivas favorecerían a disminuir la tasa de prevalencia actual v teniendo a largo plazo un impacto directo sobre los insumos y costos monetarios en las instituciones sanitarias.Item Grado de satisfaccion del paciente tratado en la salsa de urgencias adultos del Hospital General de Zona con unidad de medicina familiar Nº2(Monterrey, UDEM, 2024) Hernadez Esparza, Araceli 231719; Burgos Jimenez, Jose HemeterioRESUMEN El objetivo principal de esta investigación es evaluar el grado de satisfacción de los pacientes atendidos en la sala de urgencias, utilizando la herramienta ED CAHPS (Emergency Department Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems). Se buscará analizar y comprender en profundidad los distintos aspectos que impactan en la percepción de calidad de atención por parte de los pacientes en este entorno médico. Los objetivos específicos incluyen: • Identificar los factores determinantes que influyen en la satisfacción del paciente, considerando tanto aspectos médicos como no médicos, tales como el tiempo de espera, la atención médica recibida, la comunicación con el personal de salud, la comodidad y la claridad en la información brindada. • Analizar y evaluar los resultados obtenidos a través de la herramienta ED CAHPS, con el fin de identificar áreas de mejora en la prestación de servicios de urgencias médicas. • Proponer recomendaciones prácticas y aplicables destinadas a mejorar la calidad de la atención en la sala de urgencias, basadas en los hallazgos y conclusiones obtenidas a lo largo de este estudio. El propósito final de esta investigación es no solo validar los altos niveles de satisfacción encontrados en la sala de urgencias mediante la herramienta ED CAHPS, sino también proporcionar una comprensión profunda y fundamentada de los elementos que influyen positivamente en la percepción de calidad de atención de los pacientes en entornos de emergencia médica.Item Evaluacion del conocimiento sobre medicina defensiva vs medicina acertiva en el area de urgencias en la unidad de alta especialidad Hospital de traumatologia y ortopedia Nº 21(Monterrey, UDEM, 2024) Ayala Perez, Bianca Ivett 629435; Camacho Gutierrez, ErnestoRESUMEN EVALUACIÓN DEL CONOCIMIENTO SOBRE MEDICINA DEFENSIVA VS MEDICINA ASERTIVA EN EL ÁREA DE URGENCIAS EN LA UNIDAD DE ALTA ESPECIALIDAD HOSPITAL DE TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA No. 21 Introducción: Es importante conocer las actitudes adoptadas en la práctica clínica. La medicina defensiva utilizada en las últimas décadas ha mermado la relación médico-paciente, base del acto médico, ocasionando temor al ejercicio libre de la medicina y de sufrir una denuncia o proceso médico legal por la falta de comunicación y aplicación de una medicina basada en evidencias. La medicina defensiva afecta tanto al médico como al paciente y actualmente a las áreas administrativas por el derroche de presupuesto ante la realización de procedimientos o estudios como herramientas de defensa por alguna denuncia o proceso legal iniciado por el usuario, impactando al sector salud. Objetivo: Definir la medicina defensiva y la asertiva, e identificar cuál es la más utilizada en la práctica médica, con la participación de médicos externos y residentes del servicio de Urgencias de la UMAE Hospital de Traumatología y Ortopedia No 21. Material y Métodos: Se realizó estudio descriptivo observacional, donde se analizó el conocimiento sobre el tema del que trata este protocolo, se recolectó información a través de un cuestionario de opción múltiple validado, con su respectivo consentimiento informado de anonimidad, a médicos adscritos y residentes de los distintos turnos del servicio de v urgencias que rotaron y/o trabajen en la UMAE Hospital de Traumatología y Ortopedia No. 21. Resultados: Se realizó el análisis de los tres reactivos centrales, los cuales demostraron que 32% de los encuestados temen ser sometidos a proceso legal, 43% tomaban decisiones sobre el paciente orientadas a evitar conflictos y 37% confirmaron haber modificado su práctica. Conclusión: Cerca de un tercio de los médicos de urgencias aplican la medicina defensiva, la mayoría emplean la medicina asertiva en su práctica médica.Item Prevalencia de sepsis y choque septico en pacientes atendidos en uregncias de la UMAE Nº21(Monterrey, UDEM, 2024) Hernandez Flores, Jose Alejandro 630191; Camacho Gutierrez, ErnestoRESUMEN PREVALENCIA DE SEPSIS Y CHOQUE SÉPTICO EN PACIENTES ATENDIDOS EN URGENCIAS DE LA UMAE No. 21 Antecedentes: Se estima que la sepsis afecta hasta al 17% de los pacientes hospitalizados, y al 11.8% en unidades especializadas en traumatología, aunque estas cifras ocurren en países desarrollados, se desconoce la cifra en nuestro país, aunque investigaciones previas en otro tipo de pacientes ha encontrado incidencias por encima de las antes mencionadas. Objetivos: Determinar la incidencia de sepsis y choque séptico en pacientes atendidos en urgencias de la UMAE No. 21. Material y Métodos: Se ejecutó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo con los registros clínicos de los pacientes atendidos en el servicio de urgencias de la UMAE N° 21 durante el 01 de enero al 30 de junio de 2023. Se revisaron las notas clínicas y estudios de laboratorio a fin de obtener el puntaje SOFA (Sepsis-related Organ Failure Assessment) para identificar el desarrollo de sepsis y choque séptico. Resultados: Fueron revisados 150 casos, El 20% (n=30) de los casos presentó sepsis (SOFA ≥ 2 puntos), y únicamente dos casos (1.3% del total) desarrollaron choque séptico. Ser ingresados bajo el diagnóstico de infección postraumática de herida (OR: 6.354, IC95%:1.928 – 20.945, p=0.002) y la infección de implante/prótesis (OR: 6.254, IC95%: 2.078 – 18.862, p=0.001) fueron los únicos factores de riesgo relevantes identificados. 6 Conclusiones: La ocurrencia de sepsis fue mayor a la reportada en estudios similares, por ello los médicos de urgencias en unidades traumatológicas deberán poner mayor énfasis en identificar oportunamente estos casos.Item Fcatores predictivos de neumotorax oculto en pacientes con trauma de torax que acudieron al Hospital de alta especialidad de traumatologia y ortopedia Nº21 durante el año 2022(Monterrey, UDEM, 2024) Belmares Ayala, Yolanda Abigail 630246; Camacho Gutierrez, ErnestoRESUMEN FACTORES PREDICTIVOS DE NEUMOTORAX OCULTO EN PACIENTES CON TRAUMA DE TORAX QUE ACUDIERON AL HOSPITAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA NO 21 DURANTE EL AÑO 2022 Antecedentes: El neumotórax oculto es una entidad frecuente y poco diagnosticada, se define como aquel que se observa en las tomografías de tórax, sin embargo no aparece en radiografías de tórax simples por lo que únicamente detectado por tomografía computarizada. Objetivos: determinar los factores predictivos que se asocian al neumotórax oculto en pacientes con trauma de tórax en pacientes en el Hospital de Traumatología y Ortopedia No. 21 durante el 2022. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, observacional y analítico, en el cual se revisó las tomografías de tórax de los pacientes ingresados con diagnóstico de neumotórax que acudieron al área de Urgencias en el Hospital de Traumatología y Ortopedia No. 21 durante el 2022 utilizando la Plataforma de Hospitalización del Ecosistema Digital en Salud (PHEDS) para detectar los expedientes que cumplieron con los criterios de inclusión; se identificaron las variables que luego se descargaron a una base de datos de Excel, donde se determinó los factores predictivos que se presentan en neumotórax oculto. Resultados: se evidenció que el 96% de los pacientes con trauma de tórax y persistencia de síntomas respiratorios requirieron la tomografía iv de tórax para el diagnóstico definitivo para neumotórax oculto, mientras que el 4% de los pacientes presento diagnóstico de neumotórax oculto desde la radiografía de tórax, los factores predictivos que se lograron identificar en fueron hipotensión, disnea y taquicardia con un porcentaje de 48% de los pacientes que se analizaron. Conclusiones: parece ser que es necesario la tomografía de tórax simple cuando existe persistencia de los síntomas respiratorios o hemodinámicos en un paciente con trauma de tórax.
