DSpace Community:http://repositorio.udem.edu.mx/handle/61000/2002024-01-13T06:45:29Z2024-01-13T06:45:29ZResultados funcionales del manejo conservador de la fractura de radio distal en pacientes que cuentan con 3 o más criterios de inestabilidad en la UMAE HTO No. 21 del IMSS en monterrey, N.L.http://repositorio.udem.edu.mx/handle/61000/37052022-09-09T13:58:38Z2021-01-01T00:00:00ZTitle: Resultados funcionales del manejo conservador de la fractura de radio distal en pacientes que cuentan con 3 o más criterios de inestabilidad en la UMAE HTO No. 21 del IMSS en monterrey, N.L.
Abstract: "La fractura de radio distal es una de las patologías a las que se enfrenta el cirujano ortopédico diariamente y el tratamiento conservador es una de las bases para su manejo, a expensas de la personalidad de la fractura, así como de comorbilidades. Actualmente no se ha llegado a un consenso para establecer cual fractura de debe manejar de forma quirúrgica o conservadora, ya que se han reportado fracturas complejas manejadas de forma conservadora que presentan funcionalidad moderada a buena a los 6 meses de evaluación al
igual que las tratadas quirúrgicamente. Evaluar la funcionalidad de pacientes manejados de forma conservadora en las fracturas de radio distales en pacientes que cuentan con 3 o más criterios de inestabilidad.
Estudio observacional, descriptivo, transversal. Se evaluaron expedientes electrónicos y rayos x de pacientes con fracturas de radio distal de un período comprendido entre el 1° de enero del 2020 al 31 de diciembre del 2020 del Hospital de Traumatología y Ortopedia UMAE #21 del IMSS a los que se les aplico encuesta DASH vía telefónica para evaluar funcionalidad. Se incluyeron 94 pacientes de los cuales 72 fueron sexo femenino, divididos en dos grupos de edad en los que encontramos 45 pacientes en el grupo de 18-59 años. Del total de pacientes 89.4% presentaron solo 3 criterios de inestabilidad en el patrón de fractura. La mayoría de los pacientes, 34 (36.2%) tuvo una función moderada, y solo 9 pacientes (9.6%) presentaron funcionalidad excelente. El manejo conservador en las fracturas de radio distal sigue siendo una opción viable de tratamiento en pacientes que cuenten con criterios quirúrgicos."2021-01-01T00:00:00ZComplicaciones en pacientes pediátricos posquirúrgicos con fractura cóndilo humeral lateral. ¿Existe relación con la técnica quirúrgica o la configuración de clavillos?http://repositorio.udem.edu.mx/handle/61000/36992022-09-08T17:39:32Z2021-01-01T00:00:00ZTitle: Complicaciones en pacientes pediátricos posquirúrgicos con fractura cóndilo humeral lateral. ¿Existe relación con la técnica quirúrgica o la configuración de clavillos?
Abstract: "Las fracturas del cóndilo lateral del húmero son la segunda fractura más común del codo en los niños. El manejo quirúrgico incluye reducción cerrada o abierta y fijación con clavillos de Kirschner o reducción abierta y fijación con tornillos. Las omplicaciones posquirúrgicas reportadas más frecuentemente son: sobrecrecimiento del cóndilo lateral con espolón, pseudoartrosis, deformidad angular, entre otras.
Identificar si las técnicas quirúrgicas o la configuración de los clavillos están asociadas a la presencia decomplicaciones en pacientes pediátricos posquirúrgicos de fractura cóndilo humeral lateral en la UMAE -HTO 21 del IMSS; Nuevo León
Estudio descriptivo, retrospectivo, transversal comparativo, pacientes pediátricos de 1 mes a 14 años 11 meses de edad, posoperados de fractura cóndilo humeral lateral del 1 enero al 31 diciembre de 2020 en UMAE 21, que cumplan los criterios de inclusión.
Resultado: Se analizaron 23 expedientes de los pacientes pediátricos posoperados de fractura cóndilo humeral lateral de enero a diciembre del 2020, la media de edad fue 6 años, predominando el sexo masculino 79% (n=18 ), el mecanismo de lesión fuerza en varo (79%), el 50% de las complicaciones fue rigidez y/o disminución de arcos de movimiento del codo, los resultados no fueron estadísticamente significativos (p=,506) al analizar la presencia de complicaciones respecto al sexo, edad, clasificación, técnica quirúrgica y configuración de los clavillos.
A pesar de la técnica quirúrgica, abierta o cerrada e independientemente de la configuración del material de fijación, el porcentaje y distribución de complicaciones no fue estadísticamente significativo en pacientes pediátricos con fractura de cóndilo humeral lateral."2021-01-01T00:00:00ZEvolución clínica y radiológica en pacientes post operados por fracturas de tobillo tipo B y C de Weber que requirieron tornillo de situación sindesmal a los cuales no les fue retiradohttp://repositorio.udem.edu.mx/handle/61000/36982022-09-08T17:38:27Z2021-01-01T00:00:00ZTitle: Evolución clínica y radiológica en pacientes post operados por fracturas de tobillo tipo B y C de Weber que requirieron tornillo de situación sindesmal a los cuales no les fue retirado
Abstract: "Las fracturas de tobillo son lesiones frecuentes, una cuarta parte producen una lesión sindesmal. En nuestra unidad se utiliza la fijación rígida con tornillo tricortical también llamado “tornillo de situación”, de manera tradicional es retirado entre 6 a – 8 a semana postquirúrgica, existe una tendencia no retirar dicho implante a menos que surjan complicaciones con el mismo (intolerancia, solicitación, dolor, limitación funcional).
Conocer la evolución clínica y radiológica de los pacientes operados por fracturas de tobillo tipo B y C con fijación transindesmal a las 12 semanas postquirúrgicas.
Estudio transversal descriptivo, retrospectivo, pacientes operados por fracturas tipo B y C con fijación transindesmal, muestreo por casos consecutivos del 1° de abril – 31 de julio 2019, estadística descriptiva y coeficiente de correlación de Pearson p=<0.05
Se analizaron 24 paciente, masculinos 14 (58.3%) 10 pacientes femeninos (41.7%), edad promedio 45 años; 20 (83.3%) cursaron sin complicaciones y 4 (16.7%) con complicaciones, escala VAS del dolor 15 pacientes (62.5%) sin dolor y 9 (37.5%) con poco dolor, la escala de función de tobillo ASS se reportaron 7 (29.2%) con función excelente y 12 (50%) con función buena, el análisis de las variables en relación a la función resulto sin significancia estadística mientras el análisis en relación al dolor muestran al género masculino y la sobreposición peronea con p<0.05.
Los pacientes cursaron con evolución clínica satisfactoria con tendencia a la mejoría con adecuada función articular y mayormente sin dolor al momento de la carga de peso y con mediciones radiográficas dentro de parámetros aceptables los casos con complicaciones presentes fue mínimo y no influyo de manera significativa en su evolución, por lo cual es recomendable el evitar el retiro del tornillo transindesmal de manera rutinaria; los resultados serían beneficiados al aumentar el tamaño de la muestra y realizar un estudio comparativo."2021-01-01T00:00:00ZFuentes educativas más utilizadas por médicos adscritos y por médicos residentes previo a realizar un procedimiento quirúrgico ortopédicohttp://repositorio.udem.edu.mx/handle/61000/36972022-09-08T17:36:59Z2021-01-01T00:00:00ZTitle: Fuentes educativas más utilizadas por médicos adscritos y por médicos residentes previo a realizar un procedimiento quirúrgico ortopédico
Abstract: "Existen alternativas educativas para estudio previo a una cirugía ortopédica. Sin embargo, al momento no existe un consenso de cuáles son las fuentes educativas más utilizadas por el personal quirúrgico de la especialidad. Asimismo, existe escasa información, por lo que de conocer las técnicas de estudio de preparación podría mejorar la atención quirúrgica. Comparar las fuentes de educación más consultadas
por médicos adscritos y residentes previo a realizar un procedimiento
quirúrgico ortopédico. Estudio transversal, analítico con muestreo no probabilístico de casos consecutivos. Se aplicó una encuesta de 12 ítems. Se investigaron datos sociodemográficos y de hábitos de estudio para preparación para cirugía ortopédica. Se analizaron dos grupos de médicos (residentes y graduados). Resultados: 114 encuestados, 38 médicos graduados y 76 residentes. 69 (60%) prefirió consultar la aplicación AO surgery, 57 fueron residentes (82.6%). Los libros impresos fueron preferidos por el médico graduado (66.7%) (χ 2=43.89, p <0.001). La mediana del tiempo de preparación usando fuentes electrónicas en los médicos graduados fue de 45 vs 30 minutos respecto a residentes (p=0.01). Mientras que para el tiempo de preparación usando fuentes no electrónicas se observó una mediana de 50 vs 20 minutos, en los médicos graduados y residentes respectivamente (p=0.02). La preparación para estudio usando videos en los encuestados fue de ≥2 horas II (p=0.03). La aplicación AO surgery fue la más consultada, los libros impresos son preferidos por los médicos graduados. La anticipación usando videos fue de ≥ 2 horas. El tiempo para estudio previo a la cirugía de fuentes electrónicas y no electrónicas es mayor en los médicos graduados. Las limitantes para preparación fueron la falta de internet y de tiempo."2021-01-01T00:00:00Z