Evolución de los factores de riesgo cardiovascular en pacientes con infarto agudo al miocardio que ingresan a rehabilitación cardiaca en un hospital de tercer nivel

Abstract

"En diversos estudios como lo son el IMPROVE-IT, FOURIER, ODYSSEY- OUT-COMES y el REVEAL 1–4, se ha documentado que el uso de estatinas en el manejo y control de C-LDL reduce el riesgo cardiovascular a largo plazo en modificaciones tan pequeñas como de 1 mmol/L5. Se han realizado estudios en pacientes que padecieron un infarto agudo al miocardio en donde aquellos sujetos en los cuales existía un plan de atención integral con la inclusión de un programa de ejercicios y de control de peso, se observaba además una disminución en el tabaquismo, una mayor actividad física y un control mucho más estricto en los valores de triglicéridos, disminuyendo así los riesgos cardiovasculares a un año de su seguimiento 6 Determinar la evolución de los factores de riesgo cardiovascular en pacientes con infarto agudo al miocardio que ingresan a rehabilitación cardiaca en un hospital de tercer nivel a un año de seguimiento. Estudio observacional, de cohorte retrospectiva. Se incluyeron pacientes que cursaron con un IAM y posteriormente cursaron rehabilitación cardiaca. Se documentaron del expediente clínico variables clínicas, demográficos, los factores de riesgo cardiovascular modificables del evento agudo y al año de seguimiento, el esquema de tratamiento hipolipemiante, así mismo se calculó riesgo cardiovascular a 10 años mediante la calculadora de la AHA/ACC al egreso y al año de seguimiento. Se realizó llamada telefónica para variables no consignadas en el expediente clínico. Los resultados fueron analizados mediante estadística descriptiva e inferencial. Se recabaron un total de 125 pacientes, la edad promedio fue de 58.57 años con una desviación estándar de ± 8.742 años, con predominio en hombres con un 87.2%. Se observaron disminuciones significativas tanto en los niveles de C- LDL, presión tanto sistólica como diastólica, glucosa sérica y tabaquismo. Esto contribuyo a una reducción del riesgo cardiovascular un 10.33% (p0.00), lo cual se traduce en una menor f recuencia en el número de reintervenciones y muerte a futuro en estos pacientes. En este estudio se observó una tendencia a la reducción de los factores de riesgo cardiovascular. Sin embargo, como se observó en los resultados aún estamos muy lejos de alcanzar las metas sugeridas en las guías internacionales lo cual nos indica que necesitamos un mejor programa de seguimiento en estos pacientes para poder garantizar el control de los factores de riesgo, así como una mayor disminución de riesgo cardiovascular posible y así lograr un verdadero impacto en la mortalidad y la calidad de vida acorde a lo reportado en la literatura internacional."