Hemo transfusión y factores asociados a infecciones de sitio quirúrgico en post operados de artroplastia de cadera secundario a fractura

Abstract

La infección del sitio quirúrgico secundario a una artroplastia total de cadera por fractura, es una complicación muy grave y una de las más frecuentes. Se han estudiado varios factores de riesgo, entre ellos la transfusión sanguínea, así como otras comorbilidades. Determinar la asociación entre la transfusión sanguínea y otros factores asociados con la infección del sitio quirúrgico en pacientes post operados de artroplastia total de cadera secundario a fractura del cuello femoral. Estudio observacional analítico, retrospectivo de casos y controles. Fueron evaluados expedientes de pacientes operados de artroplastia total de cadera secundario a fractura de cuello femoral de enero 2020 a enero 2021. De estos se observó cuantos se infectaron y cuantos contaban con los factores de riesgo antes mencionados. Se hizo un análisis estadístico x2 para determinar si había relación entre ellos. Resultados: Se incluyeron 87 pacientes de los cuales 63.2% eran mujeres, con una media de 73.4 años. De los expedientes analizados 13.8 % contaron con el diagnostico de infección de sitio quirúrgico y de estos pacientes con infección el 69.2 % tenía el antecedente de transfusión. No se encontró una relación significativa entre la transfusión y la infección. Si se encontró relación significativa para el antecedente de hipertensión arterial , diabetes mellitus, enfermedad renal crónica y para el género masculino (p <.05 Se demostró que en cuanto a cantidad y porcentaje, si existe un mayor riesgo de infección del sitio quirúrgico en pacientes en los que se transfundieron ,sin embargo no se pudo demostrar que la relación fuera significativa, probablemente se requiera un mayor número de muestra para poder demostrarlo. Se debe buscar la forma de reducir la transfusión sanguínea , ya sea optimizando los niveles de hemoglobina preoperatorios o utilizando otros métodos de disminución de sangrado operatorio.