Exactitud predictiva del factor de crecimiento placentario para preeclampsia temprana en pacientes con factores de riesgo.

Abstract

Introducción. En la práctica actual, la presencia o ausencia de hipertensión y proteinuria ayuda al diagnóstico de preeclampsia, pero estos marcadores no identifican o excluyen con precisión la enfermedad con un mal resultado del embarazo. Los marcadores angiogénicos como el factor de crecimiento placentario pueden mejorar el diagnóstico precoz y facilitar la predicción de los resultados maternos y fetales. Objetivo. Evaluar la exactitud predictiva del factor de crecimiento placentario para preeclampsia temprana en pacientes embarazadas con factores de riesgo. Métodos. Realizamos un estudio de prueba diagnóstica para evaluar el valor predictivo para preeclampsia temprana del factor de crecimiento placentario (PlGF) en la población de pacientes embarazadas menores 34 semanas de gestación con factores de riesgo de preeclampsia en la UMAE 23. Resultados. El análisis de la curva ROC o AUC del PlGF para el diagnóstico de preeclampsia temprana fue de 0.962, IC 95% 0.921-1.00, p<0.001 (excelente valor predictivo de la prueba). El valor del PlGF propuesto de <100 pg/ml reveló una sensibilidad de 94.74% (IC 95% 73.97%-99.8%) especificidad de 91.01% (IC 95% 83.05 %-96.04%); así como un valor predictivo positivo (VPP) de 69.23% (IC 95% 48.10%- 84.91%), y un valor predictivo negativo (VPN) de 98.78% (IC 95% 92.4%-99.94%), con una tasa de exactitud diagnostica 91.66% demostrado una adecuada utilidad como prueba para preeclampsia temprana en pacientes con factores de riesgo. Conclusiones. El PLGF tiene una excelente capacidad predictiva para discriminar que pacientes desarrollarán preeclampsia temprana o no, en pacientes con factores de riesgo.