Marco teórico. Actualmente a la anestesia espinal se le considera como una técnica segura con una baja tasa de complicaciones; y es de las técnicas anestésicas mayormente empleadas para realizar procedimientos quirúrgicos urológicos. Ésta se puede definir como descenso de más del 25- 30% de los valores preanestésicos. Objetivo. Evaluar la eficacia del ondansetrón como para prevención de hipotensión intraoperatoria en pacientes adultos sometidos a procedimientos quirúrgicos urológicos bajo bloqueo subaracnoideo de la Unidad Médica de Alta Especialidad No 25. Metodología. Ensayo clínico aleatorizado, longitudinal, prospectivo; en el cual se incluirán pacientes programados para procedimientos urológicos. Se asignarán a 2 grupos, uno control y uno experimental, se realizará estadística descriptiva y prueba de Xi2 para la comparación entre los grupos, T de student para relacionar valores demográficos. Resultados. Se incluyeron un total de 170 sujetos. Se dividió a los sujetos en el Grupo A con ondansetrón y Grupo B sin ondansetrón. La comparación de presión arterial media 30 minutos antes y después fue menor con Ondansentrón (valor de p de 0.04) y además la presencia de hipotensión fue menor en los sujetos con ondansetrón (valor de p de 0.02). Conclusión. Se recomienda una dosis de Ondansentrón 30 minutos antes de un bloqueo subaracnoideo en procedimientos urológicos como profilaxis a hipotensión arterial. Como implicaciones se debe de promover más estudios acerca de la profilaxis de eventos secundarios por el bloqueo subaracnoideo en sujetos con cirugías de urología.