Comparación global de la fijación interna con placa DCP con abordaje mínimo invasivo contra reducción abierta en fracturas diafisiarias de húmero

Abstract

"Objetivo: Se compararon los resultados globales de la fijación interna con placa de compresión dinámica (DCP) con abordaje mínimo invasivo (MIPO) contra reducción abierta (RAFI) en fracturas diafisarias de húmero. Se incluyeron pacientes de entre 20 y 70 años de edad con diagnóstico de fractura diafisaria de húmero operados entre agosto de 2018 y febrero de 2019 con técnica mínima invasiva o reducción abierta, dando seguimiento hasta la consolidación ósea.

Método: Estudio de cohorte prospectivo, con muestreo no probabilístico por casos consecutivos. Resultados. Se obtuvo una muestra final de 28, 15 mujeres y 13 hombres, edad media de 44.1 años. El tiempo quirúrgico medio para el grupo MIPO fue 80.4 minutos, sangrado de 126.9 ml y RAFI 99 minutos con sangrado de 211.3. Se reportaron 3 casos de pseudoartrosis, 1 para el grupo MIPO y 2 para el grupo RAFI. se documento una mediana de UCLA a los 6 meses de 33 y 35 para grupo RAFI y MIPO respectivamente. Ambos con mediana de 100 en MEPS.

Conclusiones: La técnica RAFI logro la consolidación antes que la técnica MIPO con diferencia no significativa. La técnica MIPO logro menor tiempo quirúrgico, menor sangrado y menor dolor posoperatorio. No hay diferencia entre ambas técnicas al comparar las escalas de valoración de hombro y codo. Implicaciones. El paciente se puede ver beneficiado con la técnica MIPO en el transoperatorio y corto plazo, con mismos resultados que la RAFI a mediano plazo."