Asociación de hipernatremia y complicaciones en pacientes neuroquirúrgicos en un Hospital de referencia de México

Abstract

Marco teórico: Las alteraciones hidroelectrolíticas son comunes en los pacientes hospitalizados, especialmente en aquellos que requiere atención en la Unidad de Cuidados Intensivos, los pacientes con lesión cerebral aguda son pacientes que por su patología y complicaciones de la misma tiene mayor mortalidad, por lo que se busca la asociación entre la hipernatremia y la mortalidad en este tipo de pacientes. Objetivo: Determinar si hay asociación entre alteraciones hidroelectrolíticas y la mortalidad de pacientes neuroquirúrgicos sometidos a ventilación mecánica. Metodología: Estudio observacional, analítico y transversal, se incluyeron pacientes mayores de 18 años que requirieron ventilación mecánica durante su hospitalización secundaria a un Glasgow menor de 8, su disminución mayor a 3 puntos en 1 hora o posterior a cirugía por una patología neuroquirúrgica. Resultados: Se obtuvo una muestra de 47 pacientes que se dividieron en 2 grupos respecto al sodio se observó que 73% (n=30) de los pacientes presentaron hipernatremia durante su intrahospitalaria y 36% (n=17) su sodio se mantuvo en valores normales, que al analizarse estadísticamente con mortalidad y fallo a la ventilación mecánica se encontraron p=0.142, con una razón de momios de 0.9 y p=0.92 respectivamente, pero en un vi subanálisis de las variables de días de ventilación mecánica, fallo del retiro de la ventilación mecánica y mortalidad se encontraron p<.001 en ambas, Conclusiones: Se puede asumir que no existe asociación significativa entre la hipernatremia y las complicaciones, pero si entre el fallo del retiro, los días de ventilación mecánica y de estancia intrahospitalaria con la mortalidad.