Introducción: Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA), cáncer más común en la edad pediátrica y una importante causa de mortalidad infantil, se clasifica según el riesgo a su diagnóstico y dependiendo de esto se decide la intensidad de tratamiento. Objetivo: Evaluar la efectividad del protocolo St. Jude TOTAL XV en pacientes pediátricos con LLA de alto riesgo por medio de la primer EMR en UMAE 25 en el periodo de Agosto 2021 a Agosto 2023. Método: Se identificaron e incluyeron pacientes pediátricos diagnosticados con LLA de alto riesgo tratados con protocolo Total XV en el periodo de Agosto 2021 a Agosto 2023, que tuvieran enfermedad mínima residual al final de la inducción. Resultados: El 45.4% de los pacientes fueron clasificados de riesgo alto de recurrencia, de los cuales el 67.7% entró en remisión al final de la inducción. Conclusión: Los resultados del porcentaje de pacientes que entran en remisión, se encuentran, por debajo de los objetivos, posiblemente debido a las características clínicas, hematológicas y de respuesta al tratamiento propias de nuestra población y de infraestructura. Obligando a replantear el protocolo de tratamiento