Desenlace clínico de los pacientes hematooncológicos con neutropenia febril que reciben protocolo de hora dorada

Abstract

OBJETIVO: Determinar el desenlace clínico de los pacientes hematooncológicos con neutropenia febril que reciben protocolo de hora dorada. MATERIAL Y METODOS: Estudio Transversal Analítico. Se incluyó una revisión de historias clínicas y el anexo de hojas doradas de dos grupos de población con diagnósticos de leucemia y tumores sólidos. El grupo A incluye pacientes pediátricos con neutropenia febril previo a la implementación de hora dorada en el periodo de Mayo 2021 a Mayo 2022 y grupo B pacientes con neutropenia febril en quienes se implementó el protocolo de hora dorada durante un periodo de 14 meses que incluyó 2 meses para la capacitación del personal y la implementación del protocolo (Junio de 2022 a Agosto de 2022). Para la evaluación del desenlace clínico se considerará la variable de muerte y choque, además, se utilizará para las variables cualitativas la razón de momios (odds ratio) (OR). Considerando estadísticamente significativo un valor de p<0.05. RESULTADOS: Se obtuvo un total de 194 pacientes, de los cuales el 75.26% se implementó el protocolo de hora dorada. El tiempo de administración de antibióticos disminuyo drásticamente, logrando que el 75.6% de los pacientes se administrará en <60 min. Así como una disminución en el desenlace de choque (OR=0.44, IC95%= 0.22-0.91) y muerte (OR=0.19, IC95%= 0.07-0.50) en estos pacientes. CONCLUSIONES: La implementación del protocolo de "hora dorada" se asoció con una disminución significativa en la prevalencia de choque y muerte en comparación con el grupo sin el protocolo. Estos resultados respaldan la importancia de intervenciones rápidas y eficientes en pacientes con neutropenia febril.