Repercusión de la fragilidad en las complicaciones intraHospitalarias del adulto mayor sometidos a cateterismo cardiaco.

Abstract

Introducción: Una de las principales causas de muerte a nivel mundial es el infarto agudo al miocardio y en general las enfermedades cardiovasculares que en el 2022 provocaron 17.9 millones defunciones según la OMS, las cuales afectan de igual manera a la mayoría de los grupos étnicos. La Fragilidad también es asociada con aumento en la incidencia de hospitalizaciones, caídas y muerte, aumentando directa e indirectamente los costos en el sector salud. La posible relación de la fragilidad con infarto es aún limitada y su indagación podría ayudar a esclarecer mejor el pronóstico de estos pacientes. Objetivo: Analizar la repercusión de la fragilidad en las complicaciones intrahospitalarias del adulto mayor sometidos a cateterismo cardiaco por infarto agudo al miocardio con elevación del segmento ST. Material Y Métodos: Se trata de un estudio observacional, transversal comparativo y retrospectivo, se incluyeron pacientes mayores de 70 años frágiles y no frágiles sometidos a cateterismo cardiaco por infarto agudo al miocardio con elevación del segmento ST en el periodo noviembre del 2021 a noviembre del 2022. Se documentaron variables clínicas, demográficas y hospitalarias. Para el análisis estadístico se empleó la prueba chi-cuadrada para la comparación de las complicaciones hospitalarias. Resultados: Se incluyeron 192 pacientes; con fragilidad (n=44) y sin fragilidad (n=148). Siendo más frecuente en mujeres 57% vs 43% hombres, p=0.0006 respectivamente. La “edad” promedio en el grupo con viii fragilidad fue mayor comparado con el grupo no frágil (78 vs 76.1 años) P=0.42. En lo que respecta al "Re infarto", se observaron 4.5 % vs 3.4% con un valor p de 0.66. En "Falla Cardiaca Aguda" 43% vs 19% p= 0.001. La "Lesión Renal Aguda" presentó una incidencia más alta en el grupo con fragilidad (34%) en comparación con el grupo sin fragilidad (16%), p de 0.007. El ingreso a la "Unidad de Cuidados Intensivos Cardíacos (UCIA)" fue más frecuente en el grupo con fragilidad 11% vs 1.4%, p de 0.008. Conclusiones: la fragilidad en los adultos mayores con infarto agudo al miocardio con elevación del ST y sometidos a cateterismo cardiaco presenta mayor número de complicaciones hospitalarias.