Probable sarcopenia como factor predictor para estancia intrahospitalaria prolongada en pacientes mayores de 70 años intervenidos de revascularización coronaria.

Abstract

En nuestra población los adultos mayores presentan una alta prevalencia de sarcopenia lo cual les condiciona una disminución de las reservas fisiológicas y por consiguiente mayor vulnerabilidad hacia eventos estresores como lo son la cardiopatiopatÍa isquemica considerada la primera causa de muerte en mayores de 65 años a nivel mundial, siendo necesario hasta en un 8 % de los casos un tratamiento quirúrgico. Evaluar la probable sarcopenia mediante escala SARC-F como predictor de estancia intrahospitalaria prolongada en pacientes mayores de 70 años intervenidos de revascularización coronaria. Estudio observacional, transversal comparativo y retrospectivo. Se incluyeron a todos los adultos mayores de 70 años que ingresaron a hospitalización por cardiopatía isquémica, y que fueron revascularizados de enero a julio de 2020. Se documentó del expediente clinico las valoraciones geriatricas completas en donde tomó en cuenta el puntaje de escala SARCF. Comparando dos grupos con y sin probable sarcopenia con un punto de corte de 34 puntos y su relación con variables demograficas, comorbilidades y quirúrgicas. Los resultados fueron analizados mediante estadística descriptiva con medidas de tendencia central para las variables cuantitativas y para las variables cualitativas frecuencias y porcentajes. También se realizo estadística inferencial con análisis de chi cuadrada. Se usó el paquete estadístico SPSS versión 22. Se reunieron 56 pacientes con una edad promedio de 74±2.9 años, hubo una prevalencia de probable sarcopenia del 28.6%, el 21.3% eran mujeres y el 78.7% eran hombres. Las comorbilidades más frecuentes fueron Hipertensión arterial 87.2%, polifarmacia en 85.1% y Diabetes Mellitus tipo 2 48.9%. El promedio de estancia hospitalaria fue de 14±5.9 días. El 14% de los pacientes falleció durante su internamiento. No se observo diferencia significativa en los días de estancia hospitalaria en pacientes con y sin probable sarcopenia con 14.8 vs 13.2 días, P= 0.273. En nuestro estudio la prevalencia de sarcopenia es similar a la reportada en la literatura internacional. No se logro determinar la asociación con estancia prolongada. Sin embargo, por las características clínicas de los pacientes es necesario un seguimiento y manejo multidisciplinario para prevenir y revertir la sarcopenia.