Asociación de anticuerpos ANTI-HLA especificos del donante con fracaso del injerto en pacientes con patologia hematológica sometidos a trasplante haploidentico de celulas progenitoras hematopoyeticas
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Asociación de anticuerpos ANTI-HLA especificos del donante con fracaso del injerto en pacientes con patologia hematológica sometidos a trasplante haploidentico de celulas progenitoras hematopoyeticas
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Antecedentes: La presencia de anticuerpos anti-HLA donador especifico puede ser un factor predisponente para fracaso de injerto en trasplante haploidéntico de células progenitoras hematopoyéticas. Objetivo: Establecer la asociación entre los Anticuerpos anti HLA y el fracaso de injerto en trasplante haploidéntico de células progenitoras hematopoyéticas. Material y Métodos: Estudio observacional, retrospectivo, transversal y analítico. Se incluyeron 87 pacientes con patología hematológica sometidos a trasplante haploidéntico, realizado entre enero del 2018 y diciembre del 2021. El análisis descriptivo se hizo con frecuencias absolutas, porcentajes y medidas de tendencia central. Las variables cualitativas se analizaron con la prueba de chi cuadrada y las variables cuantitativas con la prueba T de Student. Para evaluar asociación, se midió el riesgo relativo con intervalo de confianza al 95%, siendo significativo un valor de p <0.05%. Se realizó un análisis de sobrevida con curvas de Kaplan-Meier. Se utilizará el paquete estadístico SPSS versión 20.0. Resultados: Se incluyeron un total de 87 pacientes, 59 (67.8%) fueron del sexo masculino y 28 (32.3%) del sexo femenino, con una mediana de edad de 21 (1-64) años y una mediana de seguimiento de 14.4 (1-48) meses. La falla primaria del injerto, se reportó en 11 (12.6%) de los 87 pacientes, de estos el 90.9% tenían anticuerpos anti-HLA y solamente 2 (18.2%) eran donador específico. Conclusiones e implicaciones: Los niveles elevados de anticuerpos anti HLA donador especifico fue la causa de falla primaria al injerto en pacientes posterior al trasplante haploidéntico de progenitores hematopoyéticos en pacientes con enfermedades hematológicas para ello, una opción es establecer estrategias para disminuir los títulos de anticuerpos y mejorar el desenlace final de estos pacientes adaptado a nuestro sistema de salud.

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