Correlación de sobrevida de pacientes con leucemia linfoblástica aguda y neutropenia febril con hemocultivos positivos en un Hospital de tercer nivel del noreste de México.

Abstract

Marco teórico: La LLA es el cáncer más frecuente en niños, una de sus principales complicaciones es la neutropenia febril; los hemocultivos son el estudio de primera elección, sin embargo, su rendimiento es incierto, por lo que se suele cuestionar su utilidad como marcador en la morbilidad y mortalidad. Objetivo: Evaluar la utilidad de los hemocultivos positivos como marcador para mortalidad y morbilidad en pacientes con neutropenia febril y LLA. Metodología: Estudio observacional, longitudinal, retrospectivo, comparativo, analítico de pacientes con LLA y neutropenia febril hospitalizados en la UMAE No. 25 en el período comprendido de Marzo 2022 a Marzo 2023. Se realizó un estudio estadístico descriptivo y prueba de Xi2 para la comparación entre los grupos. Resultados: Se analizaron expedientes de 1464 ingresos en el área de hemato-oncología, de los cuales 62 cumplieron los criterios de neutropenia febril, encontrando 20 hemocultivos positivos (21.7%), se encontró relación entre los hemocultivos positivos y el requerimiento de vasopresor, así como de ventilación mecánica, no se encontró relación con la mortalidad, la estancia hospitalaria, ni el ingreso a terapia intensiva. Conclusión: no hay correlación entre hemocultivos positivos y mortalidad, pero se encontró correlación significativa en la morbilidad (requerimiento aminérgico y de ventilación mecánica).