Resultados clínicos con stents medicados y bioactivos en pacientes con infarto agudo al miocardio con elevación del segmento ST de programa código infarto, en la UMAE hospital de Cardiología No. 34

Abstract

"Título: Resultados clínicos con stents medicados ybioactivos en pacientes con infarto agudo almiocardio con elevación del segmento st deprograma “código infarto”, en la UMAE hospital de cardiología no. 34

Antecedentes: El tratamiento de elección en infarto agudo al miocardio con elevación del ST, es la angioplastia coronaria percutánea, sin embargo existe duda sobre la seguridad de los diferentes tipos de stent en el seguimiento a largo plazo, especialmente con respecto a la trombosis tardía, ya que existe poca información sobre los resultados a largo plazo con el uso de stents medicados (SLF) y bioactivos (SBA).

OBJETIVO: Evaluar los resultados clínicos a 12 meses con stents medicados y bioactivos en los pacientes con Infarto agudo al miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) del programa Código Infarto en la UMAE Hospital Cardiología No. 34.

Material y métodos: Estudio observacional, transversal comparativo y retrospectivo. Se incluyeron pacientes con IAMCEST tratados con angioplastia primaria, de rescate y farmacoinvasiva en el periodo de Enero a Septiembre de 2016 en la UMAE No. 34 del programa Código Infarto. Se estudiaron factores clínicos: edad, sexo, localización del infarto; tipo de stent utilizado, características angiográficas (vasos enfermos, vasos tratados, diámetro de los vasos), y resultados clínicos a 12 meses (muerte, reinfarto, necesidad de revascularización). Los resultados fueron analizados mediante estadística descriptiva e inferencial con el paquete estadístico SPSS v2.4.

RESULTADOS: Se incluyeron 201 pacientes (99 con SBA y 102 con SLF), edad promedio 61±11 años, 80% del sexo masculino, el tipo de procedimiento más frecuente realizado fue la angioplastía primaria (60%) y el vaso más comúnmente afectado la arteria descendente anterior (52%), en el seguimiento a un año el total de MACE fue de 16% en el grupo de SBA y de 19% en el grupo de SLF, principalmente a expensas de muerte (5.1% y 7.8%) y revascularización de lesión tratada (6.1 y 3.9%) en los grupos de SBA y SLF respectivamente, sin diferencia estadísticamente significativa en ambos grupos.

Conclusiones: En contexto de IAMCEST el tipo de stent utilizado (medicado o bioactivo) no tuvo impacto en el los eventos cardiovasculares adversos a un año."