Relación entre el catastrofismo como factor de riesgo para control de dolor en pacientes post intervenidos por neuralgia del trigémino.

Abstract

Antecedentes. La neuralgia del trigémino es un dolor facial lancinante, que se describe como una descarga eléctrica, de segundos de duración distribuido por el territorio de inervación de una o más ramas del nervio trigémino, el dolor se repite a intervalos irregulares. Existen factores de riesgo que incrementan el dolor, como el catastrofismo el cual es una orientación emocional y cognitiva excesivamente negativa hacia este. Objetivo. Determinar si la presencia de catastrofismo influye en el control de dolor en pacientes post intervenidos por neuralgia del trigémino y después del bloqueo del ganglio de Gasser, usando como instrumento de medición el cuestionario de Escala de catastrofización del dolor y escala EVA y EVERA. Metodología. Estudio observacional tipo cohorte donde se incluirá pacientes con neuralgia del trigémino post intervenidos, se evaluará la presencia de catastrofismo y se incluirán pacientes de sexo indistinto, mayores de edad, ASA I-III, sometidos a una intervención electiva. Posteriormente en el período postoperatorio se evaluará la presencia de dolor a los 15 y 40 días. Se realizará estadística descriptiva e inferencial con valor p < 0.05 e intervalos de confianza al 95%. Resultados. Se obtuvieron 19 pacientes para dos grupos, grupo C por presencia de catastrofismo (18 pacientes) y grupo Sc sin catastrofismo (1 paciente). Con un total de 15 mujeres y 4 hombres con mayor tendencia al sobrepeso y con un puntaje de EVA al inicio del procedimiento (p de 4.86) y de EVERA a los 15 días y 40 días (p de 0.0001) y (p de 0.047) respectivamente. Conclusión e implicaciones. Los pacientes con datos de catastrofismo padecen de mayor dolor más al inicio del procedimiento que al final de este, las implicaciones son conocer, anticipar y tener mejores resultados posoperatorios en cuestión de una mejor analgesia y dar seguimiento y tratamiento