Unidad Médica de Alta Especialidad No. 25 IMSS
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Browsing Unidad Médica de Alta Especialidad No. 25 IMSS by Subject "Colon"
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- Item Estudio de correlación entre la hipoalbuminemia y colon leakage score en la predicción de fuga de anastomosis en cirugía colorrectal en un Hospital de tercer nivel del noreste de México(Monterrey, UDEM, 2024) Rocha Contreras, Jesús Daniel 332854; Vega Chavarria, Eduardo IsraelObjetivo: Correlacionar la hipoalbuminemia preoperatoria y la escala de colon leakage score en la predicción de fugas de anastomosis en pacientes sometidos a anastomosis colorrectales. Material y Métodos: Estudio observacional, analítico, retrospectivo, no experimental. Se incluyeron todos los pacientes sometidos a anastomosis colorrectales en el periodo de enero del 2018 a marzo del 2023. Se tomaron en cuenta el valor preoperatorio de la albúmina sérica, así como el cálculo de la escala de colon leakage score. Se revisaron de manera retrospectiva expedientes electrónicos para determinar si presentaron fuga de la anastomosis y se determinó el valor predictivo de ambos parámetros. Resultados: La correlación de CLS, hipoalbuminemia y la incidencia de fuga de anastomosis se obtuvo un coeficiente de 0.143, sin embargo, no se puede probar ya que solo hubo tres pacientes con CLS mayor a 11 puntos, hipoalbuminemia y que presentaron fuga. Conclusiones: No existe relación entre los valores de albumina preoperatorios y la escala de puntuación de Colon leakage Score. Implicaciones: Se propone utilizar la escala de Colon Leakage Score como un método para la predicción de fuga de anastomosis en pacientes que serán sometidos a anastomosis colorrectales.
- Item Incidencia de tratamiento quirúrgico en pacientes con colitis ulcerativa refractaria a tratamiento médico(Monterrey, UDEM, 2024) Morales Chomina, Yulia Angélica 618735; Vega Chavarria, Eduardo IsraelAntecedentes: La colitis ulcerosa (CU) es una enfermedad inflamatoria intestinal que es caracterizada por episodios recurrentes y remitentes de inflamación continúa limitada a la capa mucosa del que se extiende desde el recto hasta porciones más proximales del colon. Existe un espectro de gravedad de la enfermedad. El diagnóstico se basa en la sospecha clínica que posteriormente se confirma por colonoscopía y cambios histológicos característicos. El tratamiento tiene como objetivo inducir y mantener la remisión clínica a largo plazo. Los fármacos que se utilizan para la inducción y mantenimiento de la remisión dependerán de la extensión y severidad del cuadro clínico. El tratamiento quirúrgico se reservará para los casos refractario al tratamiento médico, ya sea de manera electiva o de urgencia. Objetivo: Conocer la incidencia de tratamiento quirúrgico en pacientes con CU refractaria a tratamiento médico. Metodología: El instrumento de estudio fue el expediente clínico de los pacientes admitidos en nuestro hospital en el Centro Médico Nacional del Noroeste sometidos a tratamiento quirúrgico con el diagnóstico de CU refractaria a tratamiento médico del 1 de enero del 2013 hasta el 1 de enero del 2023. Resultados: 19 pacientes fueron intervenidos, de los cuales 68.4% fueron del sexo masculino, 31.6% del sexo femenino, en un rango de 18 a 66 años de edad, con una edad media de 42 años, de los cuales el 21.1% recibió tratamiento biológico y el resto no lo recibió, respecto al tratamiento quirúrgico el 89% fue de tipo urgente con el mismo porcentaje para el procedimiento de colectomia total e ileostomía terminal, el resto de los pacientes fue intervenido de manera electiva. Conclusión e implicaciones: Los resultados obtenidos en nuestra investigación concuerdan con los reportados en la bibliografía nacional e internacional.

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