Especialidad en Anestesiología
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Browsing Especialidad en Anestesiología by Subject "Analgésicos"
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Item Comparación de analgesia post-operatoria en pacientes sometidos a hernioplastia inguinal abierta utilizando ropivacaína infiltrada en herida versus bloqueo de plano transverso abdominal guiado por ultrasonido(Monterrey, UDEM, 2024) Nuñez Garza, Alma Michelle 241149; Muñoz Silva, José ManuelAntecedentes: En México, la incidencia de hernias relacionadas a la pared abdominal es de 10% en la población total. Siendo de éstas, 58.5% inguinales. El número elevado de hernioplastias incrementa la posibilidad de dolor agudo post-operatorio. La administración de anestésicos locales como la ropivacaína ha mostrado eficacia en la prevención del dolor post-operatorio. Objetivo: Evaluar el grado de analgesia post-operatoria en pacientes sometidos a hernioplastia utilizando ropivacaína infiltrada en herida versus bloqueo de plano transverso abdominal guiado por ultrasonido. Descripción de los sujetos estudiados: Pacientes ≥18 años sometidos a hernioplastia inguinal abierta electiva; ASA I-II; IMC<40; hospitalización en sus primeras 24 horas de post-operatorio; condición de autonomía para contestar. Metodología: Estudio prospectivo y analítico; se conformaron dos grupos respecto a la administración de ropivacaína infiltrada en herida versus bloqueo TAP guiado por ultrasonido. Se recolectó información del procedimiento de analgesia, puntaje en la Escala Visual Análoga (EVA) post-operatoria, dosis total administrada de ropivacaína y rescate analgésico. Los datos fueron analizados a través del software SPSS Ver. Resultados: Los pacientes evaluados fueron 22; siendo 18 (81.8%) hombres. La edad fue de 58.7±16.3 años. La ropivacaina infiltrada en herida fue administrada a 14 (63.6%) pacientes; y en bloqueo de plano transverso abdominal guiado por ultrasonido a 8 (36.4%). El sexo, grupo etario, ASA, hernioplastia, EVA (4, 8, 12 y 24 h), rescate analgésico y complicaciones respecto al tipo de procedimiento de analgesia no presentaron asociación significativa. Conclusiones e implicaciones: La analgesia post-operatoria utilizando ropivacaína infiltrada en herida es similar a la que brinda el bloqueo TAP guiado por ultrasonido. La información generada establece bases clínicas y epidemiológicas para la toma de decisiones en el manejo analgésico.Item Elevación de niveles de glicemia en pacientes diabéticos tipo II comparado con pacientes no diabéticos posterior a la administración de dexametasona medido en periodo posoperatorio(Monterrey, UDEM, 2024) Silva Goytia, José Alfonso 629921; Morgado Pérez, JesúsMarco teórico. El término diabetes mellitus describe enfermedades de metabolismo anormal de carbohidratos que se caracterizan por hiperglucemia. Se asocia con una alteración relativa o absoluta de la secreción de insulina, junto con diversos grados de resistencia periférica a la acción de la insulina. Los glucocorticoides se han utilizado para reducir la inflamación y el daño tisular en una variedad de afecciones, incluida la enfermedad inflamatoria intestinal, la artritis reumatoide y algunas neoplasias malignas. Los esteroides perioperatorios ahora se usan ampliamente en regímenes analgésicos multimodales para mejorar el dolor y las náuseas posoperatorias. Objetivo. Comparar la elevación de glucosa en pacientes post operados con diabetes mellitus tipo 2 y sin diabetes mellitus al usar dexametasona en el transoperatorio. Metodología. Es un estudio cuasi experimental prospectivo, transversal, analítico en pacientes con y sin diabetes mellitus tipo 2 diagnosticada, con tratamiento, que se someterán a cirugías electivas en el quirófano de UMAE 25 IMSS en los que se usará uno dosis de dexametasona. Con análisis estadístico de T de Student, Test de Fisher con el programa SPSS. Resultados. La elevación de glucosa preoperatoria y posoperatoria obtuvieron un valor de p de 0.059 con un promedio de +/- 20 mg/dl de desviación estándar entre pacientes DM2 y no DM2. Con una prevalencia en el sexo masculino y entre edades de 41 a 60 años. Conclusión. La aplicación de dexametasona en pacientes con DM2 tiene el mismo impacto de elevación de glucosa que en aquellos sin DM2.

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